病号饭—高膳食纤维的应用

01 膳食纤维降低血糖的原理

目前来说，天然高膳食纤维食品是目前应用相对较多的食品。纯化的可溶性膳食纤维，降糖效果比较理想，而且效果相对比较稳定。而对于不可溶性膳食纤维来说，作用并不明显，所以也并不清楚究竟不可溶性膳食纤维的降糖效果如何。

根据对膳食纤维降血糖的机制来分析，可以大致得出降糖的作用机理：

1）膳食纤维能够阻碍葡萄糖及脂类的吸收，同时产生饱腹感

膳食纤维能够降低胃肠道的排空速度，增加肠胃内部的粘度，营养的吸收率下降的同时，避免了食物中的糖原被吸收。

降低胃肠道的排空速度，实际上与患者的餐后血糖降低有着密切的关系。小肠活动主要与胃部的排空速度有关，而膳食纤维对胃的功能具有控制作用，所以膳食纤维对小肠的活动能够产生影响。

膳食纤维缩短了小肠的运转能力，从而能够间接地对胃的葡萄糖吸收造成一定的影响。

2）膳食纤维能够降低肠道的酶活性，从而降低葡萄糖吸收的代谢率

膳食纤维的增加，能够促进食物在肠胃凝胶化，从而影响消化酶的作用。由于消化酶需要和食物接触才能反应，凝胶化的食物由于中间隔了一层，消化酶的作用没有办法进行。两者之间相互抵触，且会稀释消化酶的作用，导致的结果就是消化酶的活性大大降低。

α淀粉酶以链淀粉为底物时，反应一般按两阶段进行。首先，链淀粉快速地降解，产生低聚糖，此阶段链淀粉的黏度及与碘发生呈色反应的能力迅速下降。第二阶段的反应比第一阶段慢很多，包括低聚糖缓慢水解生成最终产物葡萄糖和麦芽糖。

针对这一点，膳食纤维还可以抑制α淀粉酶，降低葡萄糖的分解速度，从而分解得到的葡萄糖和麦芽糖量要远远少于一般情况。再加上粘度的上升和吸附功能，营养物的扩散速度将会大大地降低，吸收速度因此变慢。

3）膳食纤维可以增强胰岛素的敏感性

对于糖尿病患者来说，服用一段时间的高膳食纤维食品后，胰岛素受体会相应地增多，对于胰岛素的亲和力也会大大加强。

2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏，可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。

高膳食纤维可以促进葡萄糖转运的速度，除了胰岛素之外，生长抑制素，还有胰高血糖素在某种程度上都会有极大地改变，而上述变化又与患者的糖耐量变化有着密切的关联，所以可以说，高膳食纤维对于患者糖的耐受性也会有显著地提升。

目前为止，高膳食纤维在保健食品中的应用正在慢慢受到关注。

实际应用中的研究表明（王丹丹等，2016），添加了膳食纤维的饭对于糖尿病患者具有很好的作用效果，不仅峰值得到了延缓，而且峰值也更加趋于平缓。

此类食品除了能够降低血糖值外，尿糖和降糖药物的摄入量也将会显著减少。不像其它作用于糖尿病的食品或药品，高膳食纤维的稳定性也能够有所保证，用于临床是非常可能的，应当引起足够的重视。

03 发展前景

糖尿病的并发症可以说困扰着无数的糖尿病人群，目前为止，糖尿病的患病人数已经达到了1.1亿，且增长速率惊人。

其实膳食纤维的来源相当广泛，如糠、酒渣等都可以作为开发的主要来源，继而制成膳食纤维食品，利用率充分提高的同时还能最大限度地降低对环境的污染。

总体来说，膳食纤维在糖尿病患者食品中的应用具有良好的发展前景，能够降低患者体内的血糖值，达到良好的降糖效果，因而需要在未来的发展中积极扩大研究空间。